廣華醫院成功開展舟山首例SHD保髖手術

          2020-09-02

                  近日以舟山市定海廣華醫院關節科沈烈軍主任領銜的手術團隊為患者實施股骨頭壞死經髖關節外科脫位手術入路(surgical hip dislocation procedure, SHD)行病灶清理植骨手術,這標志著廣華關節科在治療股骨頭壞死的技術水平更進一步,開創了舟山應用SHD入路治療股骨頭壞死的先河,填補了舟山衛生領域空白。

                  今天上午,小編跟隨廣華醫院關節科沈烈軍主任見到了正在病房休養的51歲孔先生。  

          △術前-1

          術前-2

          術前-3

               “這兩年,因為我的股骨頭壞死,我四處尋醫,醫生都說目前只能吃藥保守治療緩解疼痛,等再嚴重了做關節置換,除此之外,沒其他的好辦法了??墒俏椰F在才51歲,實在不愿意做換關節手術。”孔先生向小編傾訴著苦惱。

              “像孔先生這樣的股骨頭壞死疾病,越來越呈現年輕化趨勢,常規的關節置換手術,一般是15到25年的使用壽命,如果在60歲之前做了第一次關節置換,那就意味著在七八十歲的時候需要面臨著再次手術的現實,所以說,對于青中年的股骨頭壞死患者,就迫切需要保髖的治療方法。我們開展的經SHD行病灶清理植骨術,就是專門針對60歲以下的股骨頭壞死的患者。”沈主任介紹說。

                廣華醫院李展振院長解釋:

             “長期以來,普遍認為股骨頭的血運主要由股骨頸基底部動脈環的多個分支、股骨頭圓韌帶血管供給,股骨頸基底動脈環主要通過髓腔內穿支上行供給股骨頭血運。但近年來的臨床解剖研究證明,這種認識有嚴重的不足,甚至錯誤。實際上,多數情況下股骨頭血液供應主要來自旋股內動脈深支,而股骨頭圓韌帶血管僅供應股骨頭小凹附近很小部分的血運。在對股骨頭血液供應充分掌握的基礎上,經過國際國內眾多學者的實踐證明,經髖關節外科脫位手術入路(surgical hip dislocation procedure, SHD)行病灶清理植骨手術安全可靠:既不損傷股骨頭血運;視野又寬闊、探查清楚、處理徹底;不受設備限制??傊?,SHD手術是近年來髖關節外科的里程碑式的進步,特別是在保髖方面,有著極強的優勢。”

                手術前李展振院長親自主持了術前討論,聽取了沈烈軍主任及陳文鋒主治醫師的匯報,手術室、麻醉科調集精兵強將,配合關節科制訂了詳細的手術方案,對術中可能出現的各種意外情況做好預案。

          △術中-1

          △術中-2

                正是因為有充分的術前準備,手術團隊精湛的手術技術,加上??频男g后康復團隊,孔先生手術順利完成,目前正在積極的康復之中,相信用不了多久,孔先生就能恢復到正常的工作生活。

          △術后

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